ニュージーランドのACC制度とは?

ニュージーランド

ニュージーランドへ来てから病院へ行ってばかりのふわりです。日本にいる時もよく怪我や病気をしますが、最近特に多く、歯医者に行ったり、風邪をひいたり、膀胱炎になったり。今回は仕事中に腰を痛めて病院へ行ってきたので、診察代やACCという制度について、私の事例をもとに解説します。

ニュージーランドの病院制度

ニュージーランドの病院制度は日本とは少し異なります。留学生やワーホリ生など、短期滞在者は開業医に直接行っても診てもらうことができないので、初めての患者も受け入れてくれる病院へ行く必要があります。その後、病院側が必要だと判断した場合は、専門医を紹介してくれます。

オークランドでどこの病院へ行ったらいいかわからないという方向けに、オークランドで私が通っていた病院を別の記事で紹介しています。お困りの方は、ぜひチェックしてみてください!

ACC制度ってなに?

概要

ACCは国の財源によって成り立っている制度で、けがをした際の診療費や給与などが補償されます。

対象者

制度の対象となるのは、短期滞在者を含むニュージーランドにいるすべての人です。申し込みの必要はなく、滞在資格に関わらずすべての人に適応されます。万が一、ニュージーランドに旅行で訪れてけがをしてしまった場合でも、ACCの制度を利用することができます。

補償内容

補償されるのは病院でかかった費用及び給与の一部です。事故でけがをした場合の診察費や治療費が補償されるだけでなく、自宅での治療も補償に含まれます。また仕事やプライベートでけがをして通常通り仕事ができなくなってしまった場合、政府が給料の80%を最大として給与を補填してくれます。給料の計算は休むことになった前の週をもとに計算されます。

申請方法

病院にかかった際に渡される証明書と領収書を必ず保管しておきましょう。給与補填が必要になった場合は、IRDナンバーなどの登録が必要になります。病院からメッセージが届くので心配ありませんが、1週間を超えて仕事を休まなくてはならない場合は、MyACCに登録することになります。

注意点

この制度は診察費がただになるというものではなく、初めて病院へかかる時は、50ドルから100ドル程度チャージされます。これはACCが一部の診察費を補償してくれた残金になるので、支払わなければなりません。

私は100ドルの診察費がかかったので、オービット保険に診察費の残金の請求を行いました。オービット保険は一般プランを契約しているため、75ドルの免責があります。病院で請求された100ドルのうち、25ドルがオービット保険から振り込まれました。オービット保険の学生プランを契約している場合は免責がないので、残金の全額をオービット保険が負担することになります。つまりオービット保険の学生プランを契約している人がけがをした場合は、病院費用はかかりません。

また給与補填については、給料の80%を政府が補償してくれるというものですが、給料補償がされるのは1週間を超えて仕事を休んだ場合のみです。つまり1週間仕事を休んだだけでは給料は保証されません。

その代わりに、職場から「Sick Leave」という給料手当をもらいます。職場によっては自分から「Sick Leave」の請求をしなければ給料手当をもらえないところもあるようなので、マネージャーに確認するようにしましょう。

【ケース】仕事中に腰を痛める

症状

寿司ショップで働いているときの出来事です。14kg程度の米を運んだり炊いたりしていた時に腰を痛めてしまいました。ぎっくり腰だと思いますが、その後は全く仕事ができなくなり、約2か月ほど仕事を休むこととなりました。

診察

青いシートが問診票です。風邪の時は上半分のみの記入、今回はけがによる診察のため、下半分の記入も必要になります。この情報をもとに、ACCが治療費などを補填できるか審査します。審査が通れば診察費や治療費、給料などが補填されます。

診察してもらったところ、腰の捻挫という何とも不思議な診断を受けました。筋肉をほぐす薬と痛み止めを飲みながら1週間安静にすることでよくなるとのことでした。その際、1週間分の仕事を休む証明書のようなものをもらいました。

薬は3種類もらいました。痛み止めが1箱、痛み止め兼炎症を抑える薬が1箱、筋肉をほぐす薬が1箱です。腰痛の時は痛み止めを飲んでしまうと感覚がマヒし、本当は痛くて動けないほどの激痛なのに痛みを忘れて動くことができてしまいます。腰にとってかなりの負担のため、痛みをどうしようもなく我慢ができない時を除きあまり飲まないようにしています。

薬代は診察費の中にすべて含まれていたため、お金はかかりませんでした。もし薬代費用を請求された場合も、オービット保険を契約している方はオービット保険によってカバーされるので安心してくださいね。

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